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方剂出处原书封面 方剂出处(原书封面)
方剂类别:
解表剂辛温解表
方剂名称: 九味羌活汤
药物组成:
羌活 一两半(9g),防风 一两半(9g),苍术 一两半(9g),细辛 五分(3g),川芎 一两(6g),香白芷 一两(6g),生地黄 一两(6g),黄芩 一两(6g),甘草 一两(6g)
用法:
上九味呚咀,水煎服。若急汗,热服,以羹粥投之;若缓汗,温服,而不用汤投之(现代用法:水煎温服)。
功效:
发汗祛湿,兼清里热。
主治:
外感风寒湿邪,内有蕴热证。恶寒发热,无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛,口苦微渴,舌苔白或微黄,脉浮。
 
病症分析:
风寒湿邪侵犯肌表,郁遏卫阳,闭寒腠理,阻滞经络,气血运行不畅,故恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸楚疼痛;里有蕴热,故口苦微渴;苔白或微黄,脉浮是表证兼里热之佐证。
方解: 点此观看方解
 
临床应用及研究:
1 辨证要点 本方是主治外感风寒湿邪而兼有里热证的常用方,亦是体现“分经论治”思想的代表方。临床应用以恶寒发热,头痛无汗,肢体酸楚疼痛,口苦微渴为辨证要点。 2加减变化 若湿邪较轻,肢体酸楚不甚者,可去苍术、细辛以减温燥之性;如肢体关节痛剧者,加独活、威灵仙、姜黄等以加强宣痹止痛之力;湿重胸满者,可去滋腻之生地者,加枳壳、厚朴行气化湿宽胸;无口苦微渴者,生地、黄芩又当酌情裁减;里热甚而烦渴者,可配加石膏、知母清热除烦止渴。 3现代运用 本方常用于感冒、风湿性关节炎、偏头痛、腰肌劳损等属外感风寒湿邪,兼有里热者。 4使用注意 本方为辛温燥烈之剂,故风热表证及阴虚内热者不宜使用。


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